Kính gửi: Quý Ông/Bà.
Vấn đề quý Ông/Bà hỏi, BHXH thành phố Huế xin thông báo kết quả như sau:
* Trường hợp người bệnh được cơ quan thẩm quyền cấp thẻ BHYT Bảo trợ xã hội (BT 2): khi đi khám chữa bệnh BHYT đúng quy định thì được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí trong phạm vi được hưởng.
Tuy nhiên, một số thuốc đặc hiệu điều trị ung thư, bệnh nhân phải tự trả 50% chi phí thuốc đó cho tất cả các đợt điều trị (theo danh mục thuốc quy định tại Thông tư số 22/2022/TT-BYT).
* Trường hợp không được cấp thẻ BT 2: Khi bệnh nhân ung thư đến điều trị bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng quy định thì đã được quỹ bảo hiểm y tế chi trả chi phí trong phạm vi được hưởng và mức hưởng theo quy định. Trường hợp bệnh nhân đã tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục, thì khi số tiền cùng chi trả 20% hoặc 5% của khám chữa bệnh đúng tuyến vượt 06 tháng lương cơ sở thì bệnh nhân không phải cùng chi trả (hưởng 100% chi phí trong phạm vi được hưởng) từ thời điểm đủ 06 tháng lương cơ sở cho đến hết năm dương lịch đó.
Đồng thời, tương tự như trên, một số thuốc đặc hiệu điều trị ung thư, bệnh nhân phải tự trả 50% chi phí thuốc đó cho tất cả các đợt điều trị (theo danh mục thuốc quy định tại Thông tư số 22/2022/TT-BYT).
Chân thành cảm ơn quý Ông/Bà.
Trân trọng./.