Kính gửi: Quý Ông/Bà.

Vấn đề quý Ông/Bà hỏi, Bảo hiểm xã hội thành phố Huế xin trả lời như sau:

Theo quy định tại Điều 54 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ về việc quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế thì từ ngày 01/7/2025, không quy định cho cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp số tiền cùng chi trả 20% khi khám chữa bệnh đúng quy định trong năm đã vượt 6 tháng lương cơ sở (14.040.000 đồng) khi đã tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên. Nhưng quy định cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thực hiện miễn cùng chi trả từ khi vượt 6 tháng lương cơ sở ngay tại cơ sở khám chữa bệnh cho đến hết năm dương lịch đó.

Tuy nhiên cho đến nay, do nhiều nguyên nhân khách quan, các cơ sở khám chữa bệnh vẫn chưa thực hiện miễn cùng chi trả của người bệnh khi đã vượt 06 tháng lương cơ sở. Do đó, đề nghị Ông/Bà vui lòng mang chứng từ, giấy tờ liên quan đến Bảo hiểm xã hội thành phố Huế (Đường Hoàng Lanh, phường An Cựu, thành phố Huế) hoặc Bảo hiểm xã hội các cơ sở để được hướng dẫn giải quyết.

Chân thành cảm ơn quý Ông/Bà.

Trân trọng./.