Kính gửi: Quý Ông/Bà.

Vấn đề quý Ông/Bà hỏi, Bảo hiểm xã hội thành phố Huế xin trả lời như sau:

- Theo quy định của của Luật 51/2024/QH15 Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT áp dụng từ ngày 01/07/2025; Nghị định 188/NĐ-CP ngày 01/7/2025 quy định chi tiết và hướng dẫn 1 số điều của Luật BHYT sửa đổi.

- Tại Điều 5 khoản 2 quy định: Người dân các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp hoặc chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp hoặc chống Mỹ đã được cập nhật thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, Cơ sở dữ liệu về cư trú tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm do ngân sách nhà nước đóng quy định tại khoản 3 Điều 12 của Luật Bảo hiểm y tế.

- Tại Điều 12 Luật BHYT quy định 7 nhóm đối tượng tham gia BHYT:

1. Nhóm do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng bao gồm:

2. Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng bao gồm:

3. Nhóm NSNN đóng

4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng bao gồm:

5. Nhóm tự đóng bảo hiểm y tế bao gồm:

6. Đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4 và 5 Điều này theo quy định của luật, pháp lệnh.

7. Chính phủ quy định đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3, 4, 5 và 6

Tại điều 13 khoản 5 Luật BHYT sửa đổi: Xác định thứ tự đóng bảo hiểm y tế đối với trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau như sau:

Người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này, trừ trường hợp quy định tại các điểm c, d, đ, e và g khoản này;

- Trường hợp vợ Ông đã tham gia BHXH, BHYT bắt buộc theo doanh nghiệp (dệt may) thuộc nhóm 1 thì sẽ không được cấp thẻ BHYT theo đối tượng an toàn khu nữa.

Chân thành cảm ơn quý Ông/Bà.

Trân trọng./.